Caracterización de pacientes con dolor lumbar crónico tratados con bloqueo epidural transforaminal / Characterization of patients with chronic low back pain treated with transforaminal epidural block

Introducción: Mediante el presente estudio se realizará la caracterización clínica y demográfica de pacientes con lumbalgia crónica intervenidos con inyección epidural transforaminal de esteroides (bloqueo) en un hospital de cuarto nivel de complejidad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico retrospectivo de temporalidad longitudinal en el que se incluyeron 85 pacientes adultos con lumbalgia crónica intervenidos con bloqueo transforaminal desde el 1 de enero de 2020 al 31 de marzo de 2021. Resultados: 53 adultos (62,4%) eran mujeres y 32 (37,6) eran hombres. En promedio, la edad de estos individuos fue de 54+/- 14 an ̃os. En 37 casos (43,5%) se realizó de forma bilateral y 42 individuos (49,4%) requirieron este tipo de bloqueo en tres niveles lumbares. La media de síntomas relacionados fue de 24,37+/- 23,5 meses. Como etiología desencadenante, 33 individuos (38,8%) tenían enfermedad degenerativa del disco, 25 (29,4%) por espondiloartrosis, 16 (18,8%) por espondilolistesis. En relación al dolor lumbar subjetivo se registró una disminución de -4,1 ± 3,4 (CV = 82,1%) (p = 0,00). Discusión: La inyección epidural transforaminal de esteroides en pacientes con lumbalgia crónica es un procedimiento seguro y mínimamente invasivo, que durante el período de tiempo estudiado no presentó complicaciones ni hospitalización posterior. La mayoría de la población intervenida corresponde a mujeres entre 35 y 55 an ̃os. Se observó una disminución de la lumbalgia subjetiva después de un mes de realizar este procedimiento. Nivel de evidencia: Estudio analítico retrospectivo de temporalidad longitudinal. Nivel III

Introduction: Through this study, the clinical and demographic characterization of patients with chronic low back pain who underwent transforaminal epidural injection of steroids (block) will be carried out in a fourth level of complexity hospital. Materials and methods: A retrospective analytical study of longitudinal temporality was carried out in which 85 adult patients with chronic low back pain who underwent transforaminal block surgery were included from January 1, 2020 to March 31, 2021. Results: 53 adults (62.4%) were women and 32 (37.6) were men. On average, the age of these individuals was 54+/- 14 years. In 37 cases (43.5%) it was performed bilaterally and 42 individuals (49.4%) required this type of block at three lumbar levels. The mean number of related symptoms was 24.37+/- 23.5 months. As a triggering etiology, 33 individuals (38.8%) had degenerative disc disease, 25 (29.4%) due to spondyloarthrosis, 16 (18.8%) due to spondylolisthesis. In relation to subjective low back pain, a decrease of -4.1 ± 3.4 (CV = 82.1%) was recorded (p = 0.00). Discussion: Transforaminal epidural injection of steroids in patients with chronic low back pain is a safe and minimally invasive procedure, which during the period of time studied did not present complications or subsequent hospitalization. The majority of the operated population corresponds to women between 35 and 55 years old. A decrease in subjective low back pain was observed after one month of performing this procedure. Level of evidence: Retrospective analytical study of longitudinal temporality. Level III

Fijacion interna para el tratamiento de fracturas de la columna toracica: Experiencia multicentrica / Fixateur interne for treatment of thoracic spine fractures

Diseño del Estudio: Descriptivo, prospectivo, serie de casos. Objetivo: Analizar la experiencia con la técnica descrita. Marco Conceptual: Las fracturas de la columna torácica son lesiones con un gran impacto social por a su alta asociación con déficit neurológico. Cuando su manejo es quirúrgico existe controversia respecto a cual sistema de fijación utilizar: tornillos transpediculares vs. ganchos (Harrington) o alambres sublaminares (Luque). Materiales y Método: 40 pacientes fueron intervenidos entre 1993 y 2002, edad promedio 37,5 años, seguimiento promedio 54,6 meses. Los casos se tabularon según diagnóstico, mecanismo de trauma, déficit neurológico, procedimientos descompresivos, nivel anatómico de lesión, número de vértebras fijadas, técnica utilizada y complicaciones. Resultados: Se diagnosticaron 28 (70 por ciento) luxofracturas. Veintiún (52.5 por ciento) casos ocurrieron por accidentes en vehículo motor, veinticuatro (60 por ciento) presentaron déficit neurológico, siete de ellos requirieron descompresión. En promedio se fijaron siete vértebras por paciente. En 14 casos se utilizó sistema de fijación con ganchos únicamente y en 26 ganchos y alambres sublaminares. Como complicación se presentaron dos infecciones agudas- No se ha documentado pseudoartrosis. Recomendaciones: Se sugiere la presente técnica por ser un procedimiento sencillo de ejecutar (no requiere equipos de control radiológico) y con un bajo índice de complicaciones

Factores de riesgo potencial para enfermedad cardiovascular en estudiantes de medicina de la Escuela Colombiana de Medicina (semestres I-X) / Potential risk factors for cardiovascular disease in medicine students

Se realizó un estudio descriptivo de corte, para la identificación de factores de riesgo potencial para enfermedad cardiovascular. Se tomó una muestra de 152 estudiantes de medicina, a quienes se les aplicó un cuestionario sobre características individuales como: factores psicosociales, hábitos individuales, patrón de consumo de bebidas alcoholicas, tabaquismo, ejercicio, antecedentes familiares y la respuesta individual al stress. Se evidencia que la población estudiada presenta una alta incidencia de factores de riesgo potencial siendo los más importantes la presencia de antecedentes familiares y distress o stress nocivo, que fueron positivos en más de la mitad de la población estudiada. El tabaquismo, y el patrón de consumo de bebidas alcohólicas fueron variables que mostraron una alta frecuencia dentro del grupo de estudiantes. Al realizar el diagnóstico temprano de factores de riesgo potencial, se permitirá la planeación de acciones directas sobre aquellos modificables tales como, la respuesta individual al stress, tabaquismo y el patrón de consumo de bebidas alcohólicaslogrando la disminución a largo plazo de la morbilidad de la enfermedad cardiovascular